详说输尿管肿瘤的疾病特征?

来源:洛阳阳光医院   更新时间: 2017-04-17   点击量:1742

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洛阳阳光男科泌尿生殖肿瘤中心医生指出【输尿管肿瘤】发病率约 占整个上尿路肿瘤的1%-3%.年龄多在20-50岁,男多于女。按肿瘤性 质可分为良性(息肉、乳头状瘤)和恶性。50%-60%的输尿管上皮肿 瘤伴发其他泌尿道器官肿瘤(多器官发病)。临床表现与肾盂癌相 似——血尿、疼痛(肿瘤阻塞输尿管和肿瘤浸润周围组织)、尿路 刺激症状等。

  输尿管肿瘤的影像表现

  1.影像学检查

  (1)静脉肾盂输尿管造影(IVP):是上尿路肿瘤重要的检查方 法,典型表现为肾盂充盈缺损及扩张积水,充盈缺损外形毛糙、不 规则。

  (2)逆行肾盂输尿管造影:IVP患侧肾、输尿管未显影或显影质 量不佳时,可选用逆行造影,当出现充盈缺损远端继发扩张时 (Bergman征),对诊断有意义,而【结石】等良性梗阻的远端输尿管不扩 张。逆行造影前可留取肾盂尿做细胞学检查。

  (3)CT、MRI检查:对其他影像学检查可疑的部位进行3mm薄扫, 常可发现输尿管肿瘤,并了解肿瘤浸润范围进行分期。在输尿管出 现梗阻积水时,MRI可显示梗阻的部位。

  2.内腔镜检查

  (1)膀胱镜检查:可发现患侧输尿管口向外喷血,并可观察到下 段输尿管肿瘤向膀胱内突出及伴发的【膀胱肿瘤】等。

  (2)输尿管镜检查:可直接观察到肿瘤的形态、位置及大小,并 可取活组织检查。

  输尿管肿瘤的治疗方案

  3.激光治疗

  在输尿管镜下对肿瘤进行激光治疗,技术要求高,价值有待评 估。

  4.化学治疗及放射治疗

  晚期的输尿管肿瘤可采取放射治疗,效果欠满意,可考虑化学 治疗。

  以上就是洛阳阳光男科泌尿生殖肿瘤中心医生对相关问题所做出的解答,希望对 您有所帮助,如您还有何疑问,可直接拨打- 医生热线咨询。
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