尿道畸形病例

文章摘要：姓名：祝先生性别：男年龄：29病史：患者自出生家人发现尿道口位于阴茎腹侧中段，15年前在某医院行尿道下裂修补术。具体不详，术后仍发现尿道开头语阴茎腹侧冠状沟下约1厘...

姓名：祝先生性别：男年龄：29

病史：患者自出生家人发现尿道口位于阴茎腹侧中段，15年前在某医院行尿道下裂修补术。具体不详，术后仍发现尿道开头语阴茎腹侧冠状沟下约1厘米处，可站立排尿，阴茎勃起时无向下弯曲，令以改善外观目的来院，门诊体格检查和辅助检查后，诊断为尿道下裂(阴茎型)收入院，发病以来饮食正常，大小便正常，体重无减轻。

患者体健，无结核、菌痢病史;预防接种不详，头孢类和白霉素过敏史，否认外伤史，无输血史。

病例特点：

1.青年男性，因尿道开口异位15年，入院。

2.查体：阴茎尿道开头于阴茎腹侧冠状沟下约1厘米处。尿道口无狭窄。阴茎腹侧中段至尿道口可见手术瘢痕，触诊尿道海绵体发育差。不连续;冠状沟下1厘米处可见环形手术瘢痕，龟头表面光滑，无红肿。

医师诊断：患者入院后，各项检查已完备。且未见手术禁忌症，患者手术意愿强，可以给予患者性尿道下裂修补术，手术术式需术中决定，输欧需预防感染发生，且需向患者交代术中术后可能出现的意外情况。

此外，患者5年前曾行尿道下裂修补术，现尿道开口于阴茎腹侧冠状沟下1厘米处，排尿无太大影响。考虑行尿道下裂修补术，术后需抗感染，且本手术可能对患者心理产生一定影响，续集与患者心理辅导。

总结：手术经过顺利，术后给予抗炎治疗，两周发出导尿管，排尿通畅，尿液自新尿道口排除，并有部分尿道自原漏口渗出，缝合处无尿液渗出，无其他不适。