尿道下裂术前准备

文章摘要：尿道畸形可分为，尿道口上裂，尿道口下裂两者都是一种先天性的阴茎发育畸形。尿道的发育及性别的分化，开始於胚胎第8周，在第15周时完成。阴茎部分的尿道是由尿道皱摺形成...

尿道畸形可分为，尿道口上裂，尿道口下裂两者都是一种先天性的阴茎发育畸形。尿道的发育及性别的分化，开始於胚胎第8周，在第15周时完成。阴茎部分的尿道是由尿道皱摺形成，而且伸展到阴茎远端的冠状沟，龟头部分的尿道是在龟头上形成管状并与尿道皱摺相接，相接不全的结果就会形成尿道下裂。

尿道下裂术前准备的要求较一般尿道手术为严格，并有一定的特殊性。除进行一般尿道手术前的准备外，还应作到以下几点。

1、阴茎过小者，适当应用男性激素治疗，待阴茎发育后，再行手术。

2、有尿路感染者，术前必须严格控制感染。

3、术前3天每天用肥皂水清洗会阴部，并用洗必泰湿敷。

4、详细检查尿道口的位置，正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置，同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断，决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。

尿道下裂各类手术采用的麻醉、体位基本相同。幼儿宜用氯胺酮麻醉，少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞麻醉。阴茎型尿道下裂取平卧位手术，阴囊、会阴型取膀胱截石位。